很多人在烧伤发生后因缺乏急救知识，使用偏方处理创面，例如涂抹牙膏等，不仅加重创面损伤还会增加感染风险，会影响医生对烧伤深度的判断延误治疗。规范的现场急救和正确的创面居家护理，能够减轻创面损伤、缓解疼痛和降低感染概率，减少疤痕增生与畸形发生。了解烧伤现场急救、创面处理及居家创面护理要点，掌握科学的烧伤防护知识。
一、烧伤现场急救重点
１．冷水冲洗，烧伤后立刻用流动的常温清水持续冲洗创面１５～３０分钟，能快速带走皮肤余热，阻止热量继续向深层组织渗透，减轻热力对深部组织的持续损伤，还能缓解疼痛。注意不要使用冰水，冰水会造成创面血管过度收缩，加重组织缺血损伤。
２．如果衣物和创面粘连时，不要强行撕扯，可先用冷水浸湿后再慢慢剪开周围衣物，粘连部分保留，交由医护人员处理，避免撕脱创面皮肤。
３．对于小面积烧伤，冲洗后可继续冷水浸泡１０～２０分钟，进一步止痛降温。
４．创面降温后，使用无菌纱布包扎创面，保护创面隔绝外界细菌污染，减轻疼痛，减少创面水分蒸发。
５．根据烧伤情况尽快送往医院就诊，大面积烧伤、儿童及老年人烧伤都需要尽快就医。
二、住院期间创面护理要点
１．创面换药护理：换药前做好止痛准备，严格无菌操作，清除创面分泌物和坏死组织，外用烧伤药膏，家属不要自行揭开敷料查看创面，避免污染，换药时出现疼痛属于正常现象，保持稳定配合操作。
２．感染防控：烧伤后皮肤屏障破损，细菌极易侵入创面引发感染，严重可诱发脓毒症，保持病房通风，观察体温变化，若持续高热创面有黄绿色脓液或异味，提示创面感染。
３．体位护理：关节部位烧伤，遵医嘱保持功能体位，预防后期疤痕挛缩导致关节活动受限。
４．营养支持：饮食以高蛋白、高热量、富含维生素食物为主，鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜果蔬，促进皮肤组织修复，忌辛辣刺激食物，戒烟酒。
三、居家创面护理要点
１．创面清洁与换药，严格遵医嘱换药，使用医生指定的外用药物和敷料，不要自行更换药物，创面未愈合时禁止泡水洗澡，避开伤口区域。
２．水泡的正确处理，小水泡无需挑破，水泡皮可以保护创面，较大水泡需到医院由医护人员无菌操作引流，保留水泡表皮，自行挑破极易带入细菌引发创面感染。
３．新生皮肤保护，创面愈合后新生皮肤薄嫩，毛细血管丰富，极易干燥起疱，避免摩擦抓挠和暴晒，外出一定做好防晒，衣物选择柔软减少摩擦刺激。
４．疤痕预防护理，创面愈合后尽早开展抗疤痕干预，遵医嘱用药，四肢和关节部位烧伤，必要时佩戴弹力套压迫，坚持规范抗疤痕治疗，减轻疤痕增生关节挛缩，在医生指导下循序渐进开展关节功能锻炼，防止疤痕牵拉造成活动受限。
四、出现以下任何情况需立及即就医
烧伤面积大，头部、面部、手部、关节、会阴部烧伤，儿童、老年人烧伤；创面持续红肿加重、流脓、有臭味，伴随发热、寒战；创面疼痛突然加重，或者愈合后反复起水泡、破溃；烧伤后肢体明显肿胀、发凉、颜色发紫；疤痕快速增生，关节活动受限，影响日常活动。
五、烧伤急救与创面护理常见误区
１．烧伤涂抹牙膏，这类物质会锁住余热加重损伤，污染创面增加清创难度，还会诱发感染色素沉着。
２．烧伤后立刻挑破水泡，水泡皮是保护层，自行刺破会破坏屏障，细菌入侵引发感染。
３．创面结痂就代表已经痊愈，硬痂下藏有坏死组织和脓液，痂下感染不易察觉。
４．伤口好了就不用管疤痕，创面愈合只是第一步，疤痕增生会持续数月，早期不干预容易造成增生疤痕和关节挛缩畸形。
５．冷水冲洗时间越长越好，大面积烧伤长时间冷水冲洗会造成低体温休克，只适合小面积烧伤。
六、总结
烧伤意外发生后坚决杜绝各类偏方处理创面，创面愈合不等于完全康复，新生皮肤护理、长期抗疤痕干预和关节功能锻炼同样重要。日常生活做好烧伤预防，远离高温热源，一旦发生烧伤及时就医，规范正确的创面护理才能最大程度减轻损伤，预防和控制局部感染，缩短疗程，减少疤痕增生等后遗症，提高患者生活质量。
