部分结直肠癌患者需要通过手术方法治疗，切除病灶，延续生命。患者在手术后，需要利用肠造口排便。肠造口是将排便出口放置在腹部，造口位置多相对明显，对患者的心理造成较大的压力。很多患者无法接受自己的肠造口，认为自己“不完整”，对肠造口的护理也不够科学，进而影响了术后康复。那么肠造口究竟是什么？居家护理又该如何做呢？就让我们一起来了解一下吧。
一、什么是肠造口？
结直肠癌患者在手术期间，需要将病变的肠道部分切除，并将上段的肠道断口与腹壁缝合到一起，在腹部开放一个开口，以便肠道内的粪便、肠液能够顺利从腹壁上流出，这就是肠造口。肠造口的作用是帮助患者顺利的排便，而根据造口的使用时间，可分为临时性造口和永久性造口，其中临时性造口可以在术后一段时间后通过回纳方式去除。按照造口的位置，则可分为结肠造口和回肠造口，肠造口是结直肠癌患者术后排便的关键。
二、肠造口的居家养护
1.肠造口的日常清洁
肠造口需要定期清洁，清洁时需选择柔软的毛巾、纱布或棉柔巾，避免过烫、过凉的水，同时避免使用碘伏、酒精等消毒剂进行清洁，以免对造口产生刺激。清洁完成后，需擦拭干净，确认造口处皮肤无残留水分后方可贴底盘。清洁频率以更换造口袋的频率为宜，如3-5天清洁1次较为稳妥，避免长期不清洁诱发感染，也可以避免频繁拆洗导致皮肤损伤。如果皮肤出现红疹、瘙痒等情况，则需要及时就医，切忌私自用药。
2.观察造口状态
患者需要每天观察造口的状态，可在更换造口袋、洗澡时观察，造口处皮肤在正常情况下，呈鲜红或粉红色，形态则高于腹壁1-2cm。当造口出现变黑、变紫色或苍白色，则说明存在血供不足甚至缺血坏死等情况，形态如果出现脱出于腹壁或回缩到腹壁内过多，则需要及时到医院就诊。
3.规范更换造口袋
造口袋的更换也需要患者注意，在更换造口袋前，患者需要对皮肤进行清洁，利用模板测量造口袋的大小，根据测量结果修剪底盘的中心孔，需要将中心孔的直径修剪为超过造口1-2mm，确认好底盘位置后，将保护纸撕掉，贴在腹壁上，后从下至上贴敷所有底盘，用手按压、塑形，确保底盘帖服。在造口袋内容物超过1/3且不超过1/2时需排空，先打开排气阀放气，后排出内容物。底盘更换频率为3-5天/次，但如果发现底盘已经出现翘边、渗漏或明显的异味，则需要立即更换。
4.日常饮食护理
患者除需要对肠造口处进行护理外，日常生活中也需要注重饮食，患者的日常饮食应以少渣、柔软为主，同时注意多饮水，以免导致肠造口阻塞，食物可选择汤粥、面食等，蔬菜则需要在食用前焯熟、炖煮后食用。肠造口患者不适宜食用过量奶制品或粗粮，对造口的影响较大，对于异味较重的食物，则需要严格忌口，如洋葱、韭菜、碳酸饮料、辛辣油腻食物等。
5.日常活动
日常生活中，患者需要注意保护肠造口，避免提拿重物、猛烈的屏气或突然的弯腰和起身，这些动作都会导致腹压突然增加，会增加造口旁疝的风险。日常活动以散步为主，患者可进行简单的柔软拉伸、太极拳等舒缓的运动。在医生确认伤口愈合良好后，方可通过淋浴方式清洁身体，切不可泡澡。患者可选择更换造口袋的日期淋浴，洗澡后立即更换造口袋。肠造口患者可正常社交和工作，造口袋的形状、大小都不会对患者的生活造成影响。
6.其他注意事项
如果患者出现以下情况，需要及时到医院就诊，如患者的造口旁腹部出现鼓包，平躺后鼓包缩小，则说明患者极可能存在造口旁疝，需及时到医院就诊。如果患者贴敷底盘的部位皮肤出现红肿、瘙痒、皮疹，则多与患者的皮肤过敏、粪水刺激有关，需要告知医生处理，涂抹医生开具的调理产品或护肤品。
总之，肠造口是结直肠癌患者术后康复的关键，患者在生活中需要注意居家护理操作，保障肠造口的安全，保障生活质量。
